“心悸、乏力、心脏扩大、心包积液”1例讨论 |
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作者姓名: | 刘振川 程宗平 |
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作者单位: | 山东省莒南县人民医院!276600 |
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摘 要: | 1996年7月8日查房副主任医师:请经治医师报告病史。经治医师:患者,男,38岁,农民。3个月前无明确诱因出现心悸、胸闷,活动时加重。拟以“病毒性心肌炎”在当地卫生院治疗半个月,效果不佳。出现乏力、食欲不振、心前区隐痛,于1996年6月28日收入本院心内科住院治疗。体检:体温36.1℃,脉搏52次/分,呼吸19次/分,血压105/75毫米汞柱。矮胖型,表情淡漠,嗓音粗,巩膜无黄染,甲状腺无肿大,颈软。胸无畸形,双肺呼吸音清,心率52次/分,心音低,律齐,二尖瓣听诊区闻及2/6级收缩期杂音。肝于肋下1厘米,质软,无压痛。四肢粗壮…
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