| 经支气管肺活检在尘肺病诊断中的应用 |
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| 引用本文： | 施瑾,毛翎,周韶炜,陈子丹,张悦,卞陆琴,马国云. 经支气管肺活检在尘肺病诊断中的应用[J]. 中华劳动卫生职业病杂志, 2012, 30(4): 261-264 |
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| 作者姓名： | 施瑾 毛翎 周韶炜 陈子丹 张悦 卞陆琴 马国云 |
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| 作者单位： | 1. 同济大学附属上海市肺科医院尘肺科,上海,200433
2. 上海市疾病预防控制中心毒理科 |
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| 基金项目： | 国家职业病临床重点专科建设项目 |
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| 摘 要： | 目的 探讨经支气管肺活检在尘肺诊断中的价值.方法 以2003年1月至2010年6月在上海市肺科医院就诊、X线胸片有尘肺样改变、提供的接尘性质或累计剂量与X线胸片表现不相符或缺乏系列X线胸片、要求明确诊断并接受支气管肺活检(TBLB),取得满意标本的尘肺诊断病例379例为研究对象.进行TBLB检查和肺组织病理观察.2005年5月起对TBLB标本增加普鲁士蓝铁反应检查.根据GBZ 70-2002及GBZ 70-2009《尘肺病诊断标准》,参考病例自述和TBLB病理检查进行集体诊断.结果 在379例病例中,376例(99.2％)表现肺间质纤维化改变,228例(60.2％)粉尘沉着;111例(29.3％)的偏光镜检双折光晶粒阳性.接触矽尘、陶土尘、水泥尘、煤矽尘和铸造尘病例的偏光晶粒阳性率为37.8％(62/164),高于接触其他粉尘(电焊烟尘、石棉尘、铝尘等)者的22.7％(49/215),差异有统计学意义(P＜0.05).接触电焊烟尘或打磨尘者普鲁士蓝铁反应阳性率为53.1％(94/177),明显高于接触其他粉尘(水泥尘、铸造尘、矽尘等)者的23.2％(13/56),差异有统计学意义(P＜0.01).接触电焊烟尘尘肺组病例纤维组织增生率高于无尘肺组,差异有统计学意义(P＜0.05).接触矽尘、铸造尘、打磨尘、石棉尘的尘肺组和无尘肺组(观察对象)的肺纤维组织增生率、粉尘沉积率和偏光晶粒阳性率的差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 经支气管肺活检能获得接触粉尘的依据和相关肺部病变,对协助尘肺病诊断具有积极意义.
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| 关 键 词： | 尘肺 诊断 支气管镜检查 病理学 |
Application of transbronchial lung biopsy in pneumoconiosis diagnosis |
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| SHI Jin , MA Ling , ZHOU Shaowei , CHEN Zi-dan , ZHANG Yue , BIAN Lu-qin , MA Guo-yun. Application of transbronchial lung biopsy in pneumoconiosis diagnosis[J]. Chinese journal of industrial hygiene and occupational diseases, 2012, 30(4): 261-264 |
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| Authors: | SHI Jin MA Ling ZHOU Shaowei CHEN Zi-dan ZHANG Yue BIAN Lu-qin MA Guo-yun |
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| Affiliation: | Department of Pneumoconiosis, Shanghai Pulmonary Hospital, Tongji University School of Medicine, Shanghai 200433, China. |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Pneumoconiosis Diagnosis Bronchoscopy Pathology |
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