应用半巢式PCR检测滤泡性淋巴瘤患者骨髓与外周血bcl-2／JH基因重排的临床意义

为探讨非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）患者骨髓与外周血ｂｃｌ－２／ＪＨ基因重排的临床意义，应用半巢式多聚酶链反应（ＰＣＲ）检测１０例滤泡性淋巴瘤（ＦＬ）患者骨髓与外周血标本ｂｃｌ－２／ＪＨ基因重排。结果检出６例存在ｂｃｌ－２／ＪＨ融合基因。骨髓细胞形态学检查发现的２例淋巴瘤细胞浸润者均检出该融合基因，另８例骨髓细胞形态学检查正常者中４例ＰＣＲ检查阳性，其中临床分期为Ⅱ期者１例，Ⅲ期者１例。因此，检测ＦＬ患者ｂｃｌ－２／ＪＨ融合基因能够早期发现骨髓淋巴瘤细胞侵犯，对临床分期、预后及微小残留病灶检测都非常重要。动态观察３例发病初期ＰＣＲ阳性患者，发现化疗后即使骨髓细胞形态学检查转为正常，但仍能检出该融合基因，提示常规化疗不能消除ｂｃｌ－２／ＪＨ阳性克隆。