急性呼吸窘迫综合征患者早期检测血乳酸及乳酸清除率的临床意义

急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome,ARDS）是临床上常见的危重症之一,病情发展快,病死率高.目前认为,ARDS是全身炎症反应综合征 （systemic inflammatory response syndrome,SIRS）在肺部的突出表现,主要临床特征为顽固性低氧血症、进行性呼吸窘迫和非心源性肺水肿[1].乳酸本身是细胞发生无氧代谢时的临时产物,被推荐作为判断危重症患者无氧代谢和组织灌注情况的敏感指标,能较为有效地评估病情和判断预后[2].既往研究也证实,对于ARDS患者,肺脏成为乳酸产生的主要场所[3].本研究回顾性分析ARDS患者入院后早期血乳酸水平,并结合乳酸清除率与急性病生理学和长期健康评价（acute physiology and chronic health evaluation,APACHE）Ⅱ评分,探讨其临床意义.