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围绝经期伴发焦虑/抑郁的综合性治疗疗效观察
引用本文:王昕,肖春玲,尹福波,王秋燕,杨钟莉,孙航克,张莉,候洪春,陈彦方. 围绝经期伴发焦虑/抑郁的综合性治疗疗效观察[J]. 中国心理卫生杂志, 2004, 18(6): 371-375
作者姓名:王昕  肖春玲  尹福波  王秋燕  杨钟莉  孙航克  张莉  候洪春  陈彦方
作者单位:1. 济南铁路中心医院精神科,250001
2. 山东省精神卫生中心
3. 山东省立医院妇产科
4. 济南市妇幼保健院
基金项目:济南铁路科研基金项目 :(0 2 Y43- 2 )
摘    要:
目的本课题对综合医院妇产科医师在接受精神病学知识继续教育前后,治疗围绝经期伴发的焦虑/抑郁症状的疗效与副反应进行前瞻性对照研究.方法研究对象为围绝经期伴发焦虑/抑郁症状的女性病人66例.主要评定工具为RTHD、HAMD、HAMA、TESS等,实验用药为氟西汀及雌激素尼尔雌醇、孕激素安宫黄体酮等;科研流程分3阶段在妇产科医师接受教育前,按妇产科常规处理单用激素替代序贯疗法(教育前组)在妇产科医师接受教育过程中,应用氟西汀并激素替代治疗(教育中组);在妇产科医师接受教育后,应用氟西汀并激素替代治疗结合心理治疗(教育后组).结果1.接受教育前后各组HAMD评分的减分率显示,三组病人与治疗前评分的自身对照,均有明显好转.教育中与教育后两组间差异不明显,教育后与教育前组两组间差异有统计学意义(P<0.05).2.接受教育前后各组HAMA评分的减分率显示,三组病人与治疗前评分的自身对照,均有明显好转.教育中与教育后两组间的差异不明显,教育后与教育前组两组间差异有统计学意义(P<0.05).3.三组病人在随访过程中均未出现中度以上副反应.结论综合医院妇产科医师接受精神病学继续教育前后对围绝经期伴发的焦虑/抑郁症状的处理情况不同,激素替代序贯疗法虽然对绝经期伴发的焦虑/抑郁症状有效,但应用氟西汀合并激素疗法更有益于该症病人的恢复,说明精神病学继续教育能提高妇产科医师对围绝经期伴发的焦虑/抑郁症状的处理质量.

关 键 词:临床心理学  焦虑抑郁  干预研究  围绝经期  激素替代序贯疗法  氟西汀  健康教育

The Effects of a Joint Treatment on Menopausal Patients with Anxiety and Depression
Abstract:
Keywords:Clinical psychology anxiety/depression intervention studies menopausal Fluoxetine HRT health education
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