| Localization of insulinoma before surgery——119 cases report |
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| 引用本文： | 张婷婷,母义明,吕朝晖,王先令,巴建明,杜锦,杨国庆,郭清华,杨丽娟,窦京涛,陆菊明,潘长玉.Localization of insulinoma before surgery——119 cases report[J].中华内分泌代谢杂志,2003,25(1):291-294. |
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| 作者姓名： | 张婷婷 母义明 吕朝晖 王先令 巴建明 杜锦 杨国庆 郭清华 杨丽娟 窦京涛 陆菊明 潘长玉 |
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| 作者单位： | 中国人民解放军总医院内分泌科,北京,100853; |
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| 摘 要： | 目的 提高对胰岛素瘤术前定位诊断的准确率.方法 同顾性分析解放军总医院1985年1月至2008年4月入院的1 19例胰岛素瘤患者的临床资料.结果 全组病例共100例行手术治疗,98%(98/100)病例绛病理检查确诊为胰岛素瘤.术前各项定位检查的阳性率:B超22.9%(17/74),CT 55.2%(48/87),磁共振(MRI)58.8%(10/17),数字减影血管造影(DSA)76.6%(49/64),内镜超声(EUS)93.3%(42/45),超声造影(UC)94.7%(18/19).每项检查的准确率:B超88.2%(15/17),CT 87.5%(42/48),MRI 90.0%(9/10),DSA 100.0%(49/49),EUS 85.7%(36/42),UC 83.3%(15/18).术前有1～3项定位检查阳性,定位准确率分别为88.9%(24/27)、96.9%(32/33)及94.7%(18/19).手术组中,63例行CT和B超检查,阳性率47.6%(30/63);53例行CT和DSA检查,阳性率为75.5%(40/53);37例行CT和EUS检查,阳性率为89.2%(33/37);31例行EUS和DSA检查,阳性率为90.0%(28/31);14例行DSA和UC检查,阳性率为78.6%(11/14);13例行CT和UC检查,阳性率92.3%(12/13);11例行EUS和UC检查,阳性率90.9%(10/11).结论 术前有2项以上相符合的定位榆查,能大大提高胰岛素瘤术前定位诊断的准确率.以CT、DSA、EUS和UC中的两种组合阳性率较高.兼顾费用和检查的创伤,推荐采用CT、EUS和UC中的两种组合定位.
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| 关 键 词： | 胰岛素瘤 定位诊断 |
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