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老年患者股骨粗隆间骨折内固定治疗
引用本文:杨灵,龙成,徐巍,刘跃洪,汪红,雷达. 老年患者股骨粗隆间骨折内固定治疗[J]. 华西医学, 2012, 0(12): 1844-1847
作者姓名:杨灵  龙成  徐巍  刘跃洪  汪红  雷达
作者单位:德阳市人民医院骨科
摘    要:
目的回顾分析不同内固定方式对老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 1999年3月-2009年5月采用内固定手术治疗121例股骨粗隆间骨折患者,根据内固定方式不同分为4组:动力髋螺钉(DHS;A组43例)、经皮加压钢板(PCCP;B组19例)、股骨近端髓内钉(PFN;C组27例)、Gamma钉(D组32例)。4组患者年龄、骨折类型(Tronzo-Evans分型)等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。记录手术时间、术中出血量及术后引流量、术中术后并发症、骨折临床愈合时间、术后髋关节功能恢复程度,比较评价各组临床疗效。结果术后各组患者切口均Ⅰ期愈合,无伤口感染等早期并发症发生。患者均获随访,随访时间18~108个月,平均56.4个月。与A组比较,B、C、D组手术时间明显缩短,术中出血量及术后引流量减少,骨折愈合时间缩短,差异均有统计学意义(P<0.01),A组较差;B、C、D各组间两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后并发症发生率A组较高,与其余各组比较差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时各组髋关节功能Harris评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 B、D组及C组3种手术方法在治疗老年患者股骨粗隆间骨折具有创伤小、并发症少等优势,与A组法比较更有利于老年患者术后康复,但应注意骨折的良好复位及内固定物位置。

关 键 词:高龄患者  股骨粗隆间骨折  内固定  手术方法

Different Internal Fixation for Intertrochanteric Fractures in Elderly Patients
YANG Ling,LONG Cheng,XU Wei,LIU Yue-hong,WANG Hong,LEI Da. Different Internal Fixation for Intertrochanteric Fractures in Elderly Patients[J]. West China Medical Journal, 2012, 0(12): 1844-1847
Authors:YANG Ling  LONG Cheng  XU Wei  LIU Yue-hong  WANG Hong  LEI Da
Affiliation:.Department of Orthopedics,Hospital of Deyang City,Deyang,Sichuan 618000,P.R.China
Abstract:
Keywords:
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