白介素-2、顺铂及两药联合局部治疗恶性胸腔积液的汇集分析

目的:探讨白介素-2(IL-2)、顺铂(DDP)或两药联合在胸腔局部使用治疗恶性胸腔积液(MPE)的临床运用价值。方法:对1993～2009年文献中关于MPE治疗3 778例患者疗效、不良反应的数据进行汇集分析,分为IL-2组1 499例,DDP组708例,IL-2+DDP组1 571例。再以"随机研究,非合并其他治疗"为筛选标准筛选出临床随机对照试验数据,IL-2组335例,DDP组513例,IL-2+DDP组460例。结果:IL-2组总有效率80.05%及IL-2+DDP组81.41%均高于DDP组58.05%;3组总体不良反应中发热、骨髓毒性、胸痛、消化道反应、肝功能损伤及肾功能损伤发生率差异均有统计学意义(P0.01)。IL-2+DDP组随机数据有效率84.13%、IL-2组77.01%均高于DDP组58.67%(P0.05);3组随机研究患者发热、骨髓毒性、胸痛、消化道反应、肝功能损伤及肾功能损伤发生率差异均有统计学意义(P0.01)。结论:IL-2对MPE有明显的疗效,晚期恶性肿瘤伴有MPE的患者,IL-2单药治疗在保证较好疗效的同时,具有相对较好的耐受性,可显著提高患者生活质量。