十二指肠神经内分泌肿瘤CT影像学特点

【】 目的 分析十二指肠神经内分泌肿瘤的CT影像学特点,旨在提高对该病的认识。 方法 回顾性分析经手术或穿刺活检病理证实的12例十二指肠原发性神经内分泌肿瘤的多层螺旋CT表现。 结果 肿瘤好发于十二指肠降段(球部2例,降段9例,水平段1例);肿瘤最大直径1.2~5.8cm,平均2.1±0.3cm;8例表现为腔内息肉样肿块或乳头状结节,3例表现为壁内肿块或肠壁局限性增厚、隆起,1例表现为位于腔内外的肿块;病灶大多边缘光整,部分壁内病灶仅表现为粘膜局部隆起。肿瘤多呈等密度且密度均匀(9例),平均CT值37HU,2例伴有低密度坏死区,1例病灶内见钙化;三期增强扫描早期病灶显著强化,后期强化程度逐期降低,但仍有较明显强化,平均CT值分别为107HU、84HU、67HU。引起胆道扩张6例,其中2例并有主胰管扩张;CT扫描发现肝转移1例,病理证实淋巴结转移3例,胰腺及周围系膜、血管累犯4例。 结论 十二指肠神经内分泌肿瘤的CT表现有一定的特征性,对本病有较高的诊断价值,多层螺旋CT扫描已成为首要的影像学检查方法。