等速训练结合康复手法松解治疗创伤后肘关节僵直的疗效观察

目的 探讨等速训练结合康复手法松解对创伤后肘关节僵直（PTES）患者的肘关节活动度、关节功能及周围肌肉力量恢复的影响。 方法 将50例PTES患者按随机数字表法分为观察组和对照组，每组25例。对照组给予康复手法松解，观察组在此基础上给予等速训练（包括等速持续被动运动训练和等速肌力训练两部分）。于治疗前及治疗8周后（治疗后），对2组患者分别采用肘关节主动关节活动度（AROM）评定、Mayo肘关节功能评定及等速肌力测试训练系统对肘关节的伸肌和屈肌的峰力矩值（PT）、峰力矩与体重比值（PT/BW）进行测试评定。 结果 治疗后，观察组和对照组患者的肘关节AROM分别为（110.94±12.38）°和（86.71±10.42）°，其Mayo肘关节功能评分分别为（89.33±10.40）分和（72.46±11.96）分，较组内治疗前［（48.51±11.65）°和（47.92±10.87）°及（45.83±13.24）和（44.99±12.78）分］均有明显改善（P<0.05）；观察组和对照组患者治疗后肘关节伸肌群的PT和PT/BW值分别为（33.21±8.52）N·M和（106.08±24.15）%及（20.09±6.38）N·M和（83.53±21.23）%，而肘关节屈肌群的PT和PT/BW值分别为（41.94±6.75）N·M和（121.33±19.27）%及（32.49±7.08）N·M和（106.86±16.26）%，均较组内治疗前有明显改善（P<0.05）；观察组患者治疗后的上述各项指标改善幅度均较对照组更为显著，且与对照组间差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 等速训练结合康复手法松解治疗PTES可明显改善患者的关节活动度，并对恢复患者肘关节功能和增强肘关节周围肌肉力量具有显著促进作用。