鼻内镜下摘除翼腭窝-颞下窝巨大神经鞘瘤1例

1病例资料 患者，女，32岁，因右面颊部麻木2个月伴右头颞部疼痛就诊。无涕血，无视力障碍，无张口困难。体格检查：鼻腔和鼻咽部未见明显病变，右面部无红肿，眶下神经压痛，右上牙龈无红肿和瘘管，张口3横指，眼球无移位，双眼视力1．5。螺旋CT示：右翼腭窝-颞下窝区可见类圆形占位灶，约6cm×3．2cm大小（图1），边缘较清晰，与周围软组织分界清楚，右上颌窦后壁特别是后外侧壁被挤压向前，右筛窦被挤压变形，右眶下裂扩大，蝶骨大翼受压，骨质略吸收，与右上后磨牙牙龈和牙槽骨分界清楚。