膝关节置换术后专项护理效果及术后功能影响因素分析

目的  全膝关节置换术(TKA)后患者仍有一定程度的不满意率, 部分术后功能恢复不良,通过评估专项护理对术后恢复的作用,并分析影响术后功能恢复的主要因素,优化术后护理,促进患者膝关节功能恢复,提高满意率。 方法  回顾性分析2022年2—7月阜阳市人民医院收治的110例膝关节骨性关节炎患者,根据护理方式不同分为专项护理组(52例)和常规护理组(58例)。比较2组末次随访时患者视觉模拟评分(VAS)、美国特种外科医院膝关节评分(HSS评分)、膝关节活动度(ROM)、并发症发生率、护理满意度等。根据HSS评分将患者分为优良组(HSS≥70分)及不良组(HSS<70分),通过多因素logistic回归分析TKA术后影响膝关节功能的危险因素。 结果  (1) 临床效果：专项护理组较常规护理组VAS评分明显降低(2.08±0.97 vs. 3.49±1.10),术后HSS评分和膝关节ROM明显升高(90.24±9.06 vs. 84.34±7.36;108.80±8.67 vs. 90.45±6.30,P<0.05);(2)护理效果：专项护理组焦虑评分、患者依从性和护理满意度优于常规护理组,且2组比较差异有统计学意义(P<0.05);(3)多因素logistic回归显示,护理方式及年龄、术前HSS评分、术后患者依从性、术后SAS评分等均是TKA术后功能恢复的影响因素(P<0.05)。 结论  专项护理能减轻TKA术后膝关节疼痛,利于膝关节功能恢复;术后护理方式、年龄、术前HSS评分以及术后患者依从性是TKA术后疗效的独立影响因素。