血浆B型钠尿肽在急性非ST段抬高型冠脉综合征预后预测的临床应用及与炎症因子的相关性研究

目的 研究BNP在急性非ST段抬高型冠脉综合征(NSTE-ACS)预后预测的临床应用及与炎症因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)的相关性研究.方法 选择2009-2010年我院收治的NSTE-ACS患者245例,入院后测hs-CRP和BNP,根据BNP水平分为A组BNP＞100 pg/ml(86例),B组BNP＜100 pg/ml(159例).均行冠脉造影,根据具体情况分别行冠脉介入治疗、冠脉搭桥手术及药物保守治疗,比较两组患者一般资料、冠脉病变特点、支架置入情况、具体治疗情况,以及临床6个月随访中死亡、再发心肌梗死、再次血运重建术等情况.结果 A组肌钙蛋白I阳性率高于B组;A组hs-CRP水平与B组比较差异有统计学意义(P＜0.05);冠脉造影结果显示,A组单支病变患者10例,B组单支病变患者82例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组三支病变发生情况比较差异亦有统计学意义(P＜0.01);A组左主干病变发生率明显高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组行冠脉介入治疗植入支架总数目比较差异有统计学意义(P＜0.05);A组行冠脉搭桥手术7例,B组4例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);随访6个月主要心脏事件发生A组明显高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).BNP与肌钙蛋白I、hs-CRP水平均呈正相关.结论 BNP升高与NSTE-ACS患者严重冠脉病变、三支病变、左主干病变、死亡率高、临床预后差有密切关系,并且与hs-CRP显著相关.

Predicting Significance of BNP in Acute non-ST Segment Elevation Coronary Syndrome and Its Relationship with CRP