结直肠癌患者血清PA的表达水平及变化分析

目的 分析结直肠癌患者血清前白蛋白(PA)的表达水平及变化.方法 回顾性分析2018年7月至2020年6月本院收治的60例结直肠癌患者的临床资料,仔细阅读患者一般资料,检测患者术前血清PA(免疫透射比浊法),比较血清PA水平在结直肠癌患者不同性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤部位、分化程度、病理类型、肿瘤标志物血清抗癌胚原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)]等临床病理特征中的分布,并以血清PA=200 mg/L为分界值进行分组(其中<200 mg/L为32例,≥200 mg/L为28例),分析术前不同水平血清PA在结直肠癌患者临床病理特征及相关肿瘤标志物中的表达.结果 高、中分化患者术前血清PA水平高于低分化患者,Ⅰ～Ⅱ期患者术前血清PA水平高于Ⅲ～Ⅳ期患者,差异有统计学意义(P<0.05);CA199、CA125阳性患者血清PA水平低于阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05);在不同性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤类型、疾病类型、是否脉管侵犯、是否神经侵犯、不同CEA表达等情况下,术前血清PA比较差异无统计学意义;术前血清PA水平与TNM分期有关,差异有统计学意义(P<0.05);性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤类型、分化程度、疾病类型、是否脉管侵犯、是否神经侵犯、CEA、CA199、CA125水平与术前血清PA水平无关,差异无统计学意义;二元Logistics回归分析结果显示,结直肠癌TNM分期是影响血清PA表达的独立风险因素(OR>1,P<0.05),得到二元Logistics回归方程:Y=57.084-0.292X.结论 血清PA水平表达与结直肠癌分化程度密切相关,结直肠癌TNM分期是影响血清PA表达的独立风险因素,血清PA低表达提示肿瘤恶性程度较高,对临床治疗结直肠癌具有一定参考价值.