子宫全切术3种手术方式的比较

目的通过比较腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）与阴式子宫切除术（VH）及经腹全子宫切除术（TAH）的不同手术方式的手术效果，探讨LAVH、VH及TAH手术患者的最佳选择。方法回顾性分析怀柔区第一医院2002年1月至2006年12月5年间LAVH与VH、TAH手术病例220例，比较3种手术在手术时间、出血量、术后住院日、术中术后并发症及3者的手术适应证等方面的不同。结果3组手术在术中出血、手术并发症等方面差异无显著性意义，LAVH、VH术后住院日少、创伤小、恢复快，开腹手术创伤大、恢复慢。VH组患者均为正常或小于正常大小的子宫、无盆腔粘连、不伴有附件疾病者，手术适应证明显受限制。结论VH与LAVH均为创伤小、恢复快的微创手术，但VH适合于子宫小、无粘连并伴下垂者，而LAVH扩大了VH的适应证，是值得推广的手术方法。