整合素αvβ8、p38及ERK1/2在胆道闭锁患儿肝脏中的表达及意义

目的 研究转化生长因子（TGF） -β1 通路相关调节蛋白整合素αvβ8、p38 及细胞外调节蛋白激酶 1/2（ERK1/2）蛋白在胆道闭锁（BA）患儿肝脏中的表达情况及在肝纤维化进程中的作用。 方法 选取天津市儿童医院普外科收治的 BA 患儿 15 例为 Kasai 组， 胆管扩张症患儿 10 例为胆扩组； 天津市第一中心医院小儿器官移植科行Kasai 手术后因肝功能衰竭行肝移植的 BA 患儿 10 例为肝移植组。 取患儿肝右叶前缘标本， 行 HE 染色观察肝纤维化程度， 行免疫组化染色检测αvβ8、p38 及 ERK1/2 在肝组织中的表达情况。 结果 HE 染色示， 胆扩组偶见纤维细胞增生； Kasai 组汇管区增宽， 纤维组织增生、桥接纤维化现象普遍， 可见假小叶形成； 移植组汇管区明显增宽， 纤维组织增生较重， 广泛桥接纤维组织形成， 假小叶明显。 免疫组化染色示， 胆扩组αvβ8 和ERK1/2 表达为弱阳性， p38为阴性表达； Kasai 组αvβ8、p38 及 ERK1/2 蛋白均在肝细胞胞质、汇管区胆管上皮细胞胞质及血管内皮细胞胞质中强阳性表达； 肝移植组αvβ8、p38 及 ERK1/2 蛋白皆为强阳性表达。 Kasai 组和肝移植组αvβ8、p38 及 ERK1/2 表达水平明显高于胆扩组（均 P＜ 0.05）， Kasai 组与肝移植组比较差异无统计学意义。 结论 αvβ8、p38 及 ERK1/2 表达在BA 肝纤维化过程中明显增高， αvβ8、p38 及 ERK1/2 可能参与并促进 BA 肝纤维进程。