食管癌切除颈部食管与胃吻合手术方法的改进(附99例报告) |
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作者姓名: | 马金山 师晓天 周福有 冯瑞庆 范现生 李小兵 张为民 王卫杰 |
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作者单位: | 河南安阳市肿瘤医院胸一科,安阳455000 |
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摘 要: | 食管癌切除,颈部食管、胃吻合过去采用直接在颈部解剖、游离食管、拉胃和食管包套的方法进行吻合。喉返神经损伤、吻合口瘘、吻合口狭窄的发生率高。作用改进的方法对99例食管癌作了食管胃吻合。在胸锁乳突肌内缘切开皮肤、皮下组织后,颈前肌群在术从胸内伸至颈部的手指的引导下切开,这样就避开了喉返神经。然后提拉胃粘膜下血管的缝扎线,胃可轻易提至颈部,胃的血运好。加之食管、胃前壁是单层吻合,所以术后并发症的发生率明显减少。改进的手术方法简单安全,易掌握,具有一定的实用价值。
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关 键 词: | 食管癌 颈部 食管 胃 手术 并发症 治疗 |
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