| 脊椎-硬膜外联合阻滞分娩镇痛对妊娠期高血压产妇血NO、ET、PGI2、TXA2及血压的影响 |
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| 引用本文： | 李国芳,刘淑香,张晓斌,毛慧敏,苏江涛,张瑾. 脊椎-硬膜外联合阻滞分娩镇痛对妊娠期高血压产妇血NO、ET、PGI2、TXA2及血压的影响[J]. 河北医科大学学报, 2010, 31(8). DOI: 10.3969/j.issn.1007-3205.2010.08.020 |
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| 作者姓名： | 李国芳 刘淑香 张晓斌 毛慧敏 苏江涛 张瑾 |
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| 作者单位： | 河北省石家庄市第四医院麻醉科,河北,石家庄,050011;河北医科大学第二医院检验科,河北,石家庄,050000 |
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| 摘 要： | 目的 探讨脊椎-硬膜外联合阻滞(combined spinal and epidural anesthesia,CSEA)分娩镇痛对妊娠期高血压(pregnancy induced hypertension,PIH)产妇血一氧化氮(nitric oxide,NO)、内皮素(endothelin,ET)、前列环素(prostacyclin ,PGI2)、血栓素A2(thromboxane A2,TXA2)浓度及血压的影响. 方法轻、中度妊娠期高血压产妇50例,随机分为2组, CSEA组(n=30)实施CSEA,对照组(n=20) 未接受任何分娩镇痛药物.2组产妇分别于宫口开至2～3cm时(阻滞前,T0)、阻滞后30min(T1)、宫口开全(T2)、胎儿娩出后2h(T3)时抽取产妇静脉血采用硝酸还原酶法测定血清NO的浓度,放射免疫测定法测定血浆ET、PGI2、TXA2的浓度,同时测定产妇血压,计算平均动脉压(mean arterial pressure,MAP).结果 ①NO、PGI2浓度CSEA组高于对照组(P<0.05),ET、TXA2浓度和MAP CSEA组低于对照组(P<0.05);②与T0比较,CSEA组NO浓度在T1、T2、T3时和PGI2在T1时升高(P<0.05),ET浓度在T1、T3时降低(P<0.05), TXA2浓度无变化,MAP在T1、T2、T3时降低(P<0.05);对照组NO浓度在T1、T2、T3时无变化,ET 和TXA2浓度在T2、T3时升高(P<0.05),PGI2浓度在T2时降低(P<0.05),MAP在T1、T2、T3时升高(P<0.05).结论 对PIH产妇实施CSEA可降低产妇血压,增加产妇分娩安全度;CSEA降压的可能机制是升高NO、PGI2浓度与阻止ET、TXA2浓度升高相互作用的结果.
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| 关 键 词： | 镇痛 产科 高血压 妊娠性 一氧化氮 |
EFFECTS OF LABOR ANALGESIA BY COMBINED SPINAL AND EPIDURAL ANESTHESIA ON NO , ET , PGI2 , TXA2 AND Bp IN PARTURIENTS WITH PREGNANCY INDUCED HYPERTENSION |
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| LI Guo-fang,LIU Shu-xiang,ZHANG Xiao-bin,MAO Hui-min,Su Jiang-tao,ZHANG Jin. EFFECTS OF LABOR ANALGESIA BY COMBINED SPINAL AND EPIDURAL ANESTHESIA ON NO , ET , PGI2 , TXA2 AND Bp IN PARTURIENTS WITH PREGNANCY INDUCED HYPERTENSION[J]. Journal of Hebei Medical University, 2010, 31(8). DOI: 10.3969/j.issn.1007-3205.2010.08.020 |
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| Authors: | LI Guo-fang LIU Shu-xiang ZHANG Xiao-bin MAO Hui-min Su Jiang-tao ZHANG Jin |
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