综合治疗肩关节周围炎48例

1998—2005年,笔者应用小针刀加术后曲安奈德注射、推拿、理疗综合疗法治疗肩周炎48例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组48例均为本院门诊患者,男18例,女30例;年龄最大65岁,最小35岁,平均50岁;左肩38例,右肩9例,双肩1例;病程最长10年,最短2个月。1.2诊断标准参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》[1]确诊为肩关节周围炎。1.3治疗方法1.3.1小针刀治疗根据患者的病变部位采取坐位或侧卧位,以痛点阿是穴为治疗点,做好标记,常规消毒,注入预先配制好的阻滞药液(药液的配制根据患者年龄、体质、病情决定)。2%利多卡因2 mL痛点局部浸润麻醉,随后施以针刀术,小针刀刀口线与人体纵轴平行,垂直进针,在喙突处喙肱肌和肱二头肌短头附着点、冈上肌抵止端、肩峰下滑囊、冈下肌和小圆肌的抵止端等6个可能出现疼痛的位置,选择好治疗点,分别做切开剥离或纵行疏通剥离,在肩峰下滑囊做通透剥离。5日后如未愈,可再进行1次针刀治疗。针刀术后,取曲安奈德20～40 mg术部注射。1.3.2推拿治疗[2]针刀术后,推拿治疗。①患者取仰卧位,医者局部施推法和扌衮法,手法由轻到重,由浅入深,同时做患者肩前屈等被动...