瘢痕子宫再妊娠临床分析

目的探讨瘢痕子宫再妊娠的的分娩方式。方法回顾分析85例患者的临床资料。结果85例瘢痕子宫妊娠分娩，阴道试产32例，试产成功24例。再次剖宫产61例（其中择期剖宫产55例，阴道试产改行急诊剖宫产6例）。结论对于子宫体部剖宫产、子宫下段纵切口、伤口愈合不良，2次以上剖宫产史者不论再孕间隔长短；均应选择性剖宫产；对于术后不足2年、子宫肌壁菲薄者、有明显的产科指征骨盆狭窄、胎位不正、妊娠合并症、并发症，胎儿特别珍贵，强烈拒绝试产者，亦应选择性剖宫产，但不可随意扩大剖宫产指征，对无明确剖宫产指征者，应给予以充分试产，严密监护，及时剖宫产，以降低母婴并发症。