摘 要: | 目的 在应用经皮血氧饱和度(percutaneous oxygenation, POX)测定和心脏听诊筛查的基础上,建立适宜海南省的新生儿先天性心脏病(简称“先心病”)筛查-诊断-评估技术体系,评价其效果,为进一步推广提供依据。方法 对2021年海南省19个市县所有助产机构出生的新生儿进行先心病筛查,筛查阳性者于1周内转入诊断机构(各市县人民医院及部分省市级三级医院)进行超声心动图检查,结果异常者转至治疗机构(2家三级医院)再次确认及评估,所有数据均实行线上数据管理。结果 本研究对19个市县助产机构出生的96 913例新生儿进行了筛查,应答率为99.44%。其中男婴(50 836例)与女婴(46 077例)比例为1.10∶1。采用双指标法筛查出阳性人数2 284例,行超声诊断,心脏超声检查率为98.07%(2 240/2 284),应答率较高,最终确诊先心病238例(发病率0.25%),前三位主要类型是室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭。双指标筛查检出先心病的灵敏度(88.24%)和约登指数(0.86)明显高于其他单独指标。经Kappa一致性检验分析,双指标筛查和单纯心脏杂音筛查对结...
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