脑电双频指数用于七氟醚全麻喉罩自主通气实施乳腺癌根治术的临床意义

目的 探讨腩电双频指数(BIS)对七氟醚全麻喉罩自主通气下实施乳腺癌根治术的指导意义.方法 40例ASA Ⅰ或Ⅱ级择期乳腺癌根治术患者,随机均均分为BIS组和对照组.记录麻醉期间不同时点吸气末七氟醚浓度(CINSev)、呼气末七氟醚浓度(CETSev)、SBP、DBP、HR、SpO2、PETCO2、VT、每分钟通气量(VE)、RR、气道峰压(PPEAK),并取外周动脉血行血气分析.结果 两组均可获得满意的插管条件,BIS组置入喉罩前CETSev显著低于对照组(P<0.01),诱导时间显著长于对照组(P<0.05),诱导期间自主呼吸抑制发生率显著低于对照组(P<0.05),清醒时间和拔除喉罩时间均显著短于对照组(P<0.05).BIS组麻醉期间CETSev和CINSev均显著低于对照组(P<0.01).两组的SBP、DBP、HR及VT、VE、RR、PPEAK各时点变化差异无统计学意义.两组PaO2、PaCO2、碳酸氰根浓度(HCO3)、SaO2均维持正常;BIS组pH及PaCO2于插入喉罩后15 min及切皮时均显著低于对照组(P<0.01).结论 BIS指导七氟醚全麻喉罩自主通气,可减少七氟醚用量,自主呼吸维持较平稳.血流动力学稳定,呼吸功能及血气指标接近正常,全麻苏醒迅速.