叶酸对同型半胱氨酸升高型高血压的疗效观察

目的观察叶酸对同型半胱氨酸（Homocysteine,Hcy）升高型高血压（称H型高血压）患者血浆Hcy、NO水平和脑血管事件的影响。方法纳入我院神经内科收治的高Hcy的H型高血压患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规降压治疗（包括改变生活习惯、饮食及口服药物治疗）,观察组在对照组基础上口服叶酸5mg,1次/d。随访用药后患者血浆Hcy、NO水平变化及脑血管事件发生率。结果随访期间观察组发生脑血管病9例（18.0%）,对照组18例（36.0%）,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗后Hcy水平较前明显降低（P〈0.05）,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,NO水平与治疗前比较升高（P〈0.05）。对照组Hcy及NO水平较治疗前好转,但治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论叶酸辅助治疗H型高血压可以降低血浆Hcy水平,提高NO水平,有效降低脑血管事件的发生,值得临床推广应用。