糖尿病足68例治疗体会

糖尿病足(Diabetic foot,DF)是糖尿病综合因素引起的足部疼痛、皮肤深溃疡,肢端坏疽等病变总称,是糖尿病慢性并发症之一。我院1998年至2006年11月收治DF患者68例,现将临床诊治报告如下。资料和方法1一般资料本组68例患者全部为2型糖尿病人,男36例,女30例,年龄55~74岁,平均63.6岁;糖尿病病程3~21年。按糖尿病足Wagner分级法,0级无病例,1级表面溃疡无感染者12例,2级较深的溃疡合并软组织炎36例,3级深部感染伴有骨组织病变12例,4级局限性坏疽7例,5级全足坏疽1例。2治疗方法2.1全身治疗:严格控制血糖,应用胰岛素,辅以口服降糖药。控制感染,根据患者细菌培养及药敏结果使用用抗生素,无细菌培养者联合应用抗生素。改善循环功能:1复方丹参注射液30ml加人到100~250ml生理盐水中静滴,1次/d,2周为1疗程。2654-220mg加人250ml生理盐水中静滴,2周为1疗程。3前列腺素E1100μg静脉滴注,10d为1疗程。维生素B1100mg、B120.5mg肌肉注射,1次/d,10d为1疗程。有脂代谢紊乱者予调脂治疗。2.2局部治疗:清创:清除所有坏死组织,充分引流脓...