慢性乙型肝炎患者血清IL-12、IL-18水平和外周血单个核细胞FOXp3基因水平研究*

目的 探讨慢性乙型肝炎（CHB）患者血清白细胞介素-12（IL-12）、IL-18和外周血单个核细胞叉头蛋白P3（Foxp3）基因水平变化及其临床意义。方法 2015年7月~2018年3月我院收治的CHB患者78例和同期健康体检者25例,采用ELISA法检测血清IL-12和IL-18水平,分离外周血单个核细胞,采用RT-PCR法检测细胞Foxp3 mRNA水平。结果 在78例CHB患者中,经肝组织活检诊断G1组21例,G2组24例,G3组19例,G4组14例;CHB患者血清ALT和AST水平分别为（278.3±89.4）U/L和（305.3±84.6） U/L,显著高于健康人的[（25.3±7.6） U/L和（20.3±6.5） U/L,P<0.05];G4组血清ALT和AST水平分别为（563.5±132.4） U/L和 （513.3±102.5） U/L,显著高于G1组[（113.2±67.4）U/L和（73.5±25.3） U/L]或G2组[（153.6±45.3） U/L和（113.8±35.2） U/L]或G3组[（240.5±56.6） U/L和（156.7±51.2） U/L,P<0.05];CHB患者血清IL-12和IL-18水平及单个核细胞Foxp3 mRNA水平分别为（198.3±19.6） pg/ml、（408.6±91.2） pg/ml及（4.5±0.7）,显著高于健康人[（64.5±10.9） pg/ml、（127.3±15.7） pg/ml、（3.3±0.4）,P<0.05];G4组血清IL-12、IL-18及Foxp3基因水平分别为（237.5±23.6） pg/ml、（431.5±106.3） pg/ml、（5.1±0.3）],显著高于G1组[（146.3±15.2） pg/ml、（390.2±90.3） pg/ml、（3.7±0.6）] 或G2组[（185.2±13.6） pg/ml、（403.6±93.2） pg/ml、（3.9±0.5） pg/ml]或G3组[（203.2±18.3）pg/ml、（414.3±105.4） pg/ml、（4.3±0.7）,P<0.05]。结论 CHB患者外周血单个核细胞Foxp3基因及血清IL-12和IL-18水平显著升高,且肝组织炎症活动显著者,其水平更高,提示其参与了CHB的发病过程。及时检测这些指标可能对监测病情变化和判断治疗应答有帮助。

Serum IL-12 and IL-18 levels as well as peripheral blood mononuclear cell FOXp3 in patients with