颈部超声联合血清甲状腺球蛋白评估阿帕替尼治疗进展性碘难治性分化型甲状腺癌的短期疗效

背景与目的：放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者（radioactive iodine-refractory differentiated thyroid cancer,RAIR-DTC）的治疗方案有限。结合甲状腺癌血清标志物甲状腺球蛋白（thyroglobulin,Tg）,评估阿帕替尼对RAIR-DTC颈部淋巴结转移的治疗效果。方法：2016年1月—2017年12月前瞻性纳入9例成人RAIR-DTC患者,口服阿帕替尼（750mg,每天1次）。持续给药直至病情进展或不能耐受药物引起的不良事件。超声定期监测颈部可疑转移淋巴结的变化,并每2周观察血清Tg的水平变化。结果：该研究9例患者中,男性5例,女性4例,平均年龄52.6（33.0~65.0）岁。颈部可疑淋巴结的最大者的最大径基线均值为29.1 mm,经阿帕替尼治疗8~12周后最大径均值为20.0 mm,平均同比下降31.3%。8例Tg可评价的患者中,全部（100%）经阿帕替尼治疗后Tg水平下降,较基线平均同比下降96.3%。结论：从超声检测颈部转移淋巴结及血清学Tg的变化,证实阿帕替尼可用于RAIR-DTC的治疗。