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替比夫定联合HBIG和乙肝疫苗阻断HBV母婴传播临床效果分析*
作者姓名:陈嵘  黄美玲  凌雪梅  林小红  曾俊  黎云  夏建红
作者单位:511400 广州市 广东省妇幼保健院妇产科(陈嵘,林小红,曾俊,黎云,夏建红); 南方医科大学附属中山博爱医院妇产科(黄美玲); 广州市第八人民医院感染病科 (凌雪梅)
基金项目:广东省省级科技计划社会发展领域项目(编号:2014A020212408)
摘    要:目的 探讨应用替比夫定联合乙型肝炎高效价免疫球蛋白(HBIG)和乙肝疫苗阻断乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播的临床效果。方法 在HBV感染孕妇197例中,92例在孕7月时开始口服替比夫定至分娩后3个月,两组新生儿均接受标准HBIG和乙肝疫苗接种。随访12个月。结果 研究组孕妇分娩时血清HBV DNA水平显著低于对照组(P<0.05);研究组新生儿出生24 h和出生1个月宫内感染率均为6.7%,显著低于对照组(分别为19.6%和22.8%,P<0.05);研究组新生儿出生12个月后HBsAg阳性率和HBV DNA阳性率分别为5.7%和0.9%,显著低于对照组(分别为19.6%和9.8%,P<0.05),血清抗-HBs阳性率为94.3%,显著高于对照组的84.8%(P<0.05)。结论 应用替比夫定联合HBIG和乙肝疫苗能够有效抑制孕妇HBV DNA复制,降低新生儿宫内感染率,提高抗-HBs阳性率,对新生儿有良好的保护效果。

关 键 词:乙型肝炎  替比夫定  乙型肝炎高价免疫球蛋白  乙肝疫苗  母婴传播  孕妇  
收稿时间:2019-01-13
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