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40例药物诱导的中毒性表皮坏死松解症的临床观察
引用本文:王培光,杨森,林达,范利,胡晓莉,林国书,张学军. 40例药物诱导的中毒性表皮坏死松解症的临床观察[J]. 安徽医科大学学报, 2005, 40(6): 570-571
作者姓名:王培光  杨森  林达  范利  胡晓莉  林国书  张学军
作者单位:安徽医科大学第一附属医院皮肤性病科,合肥,230022;安徽医科大学第一附属医院皮肤性病科,合肥,230022;安徽医科大学第一附属医院皮肤性病科,合肥,230022;安徽医科大学第一附属医院皮肤性病科,合肥,230022;安徽医科大学第一附属医院皮肤性病科,合肥,230022;安徽医科大学第一附属医院皮肤性病科,合肥,230022;安徽医科大学第一附属医院皮肤性病科,合肥,230022
摘    要:目的探讨药物诱导的中毒性表皮坏死松解症的临床特点与临床治疗。方法对40例住院患者的临床资料进行回顾性分析。结果致敏药物中解热镇痛药18例(45%),抗生素类(以青霉素类为主)12例(30%),抗癫痫药6例(15%)。发热37例(92.5%),血常规异常24例(60%),肝功能异常18例(47.4%)。入院后糖皮质激素的平均初始量为地塞米松(DXM)(0.24±0.10)mg/(kg·d),最高剂量为(0.29±0.11)mg/(kg·d)。痊愈38例(95%)。全身皮肤水疱、糜烂基本吸收干燥时间(7.5±3.5)d,黏膜基本愈合时间(11.5±5.7)d,其中儿童组和成人组分别为(5.8±2.4)d、(9.1±3.6)d(P<0.01)和(10.3±5.7)d、(17.2±8.2)d(P<0.01)。6例(15%)发生并发症,分别为败血症、肺部感染、上呼吸道感染、中毒性心肌炎、类固醇性糖尿病、荨麻疹型药疹。结论解热镇痛药、青霉素类及抗癫痫药是引起中毒性表皮坏死松解症主要的药物。大剂量激素、支持治疗、抗感染、对症治疗及皮肤黏膜护理等综合疗法对于本病痊愈具有重要的作用。与成人相比,儿童的皮肤、黏膜损害愈合较快。

关 键 词:表皮坏死松解症  中毒性
文章编号:1000-1492(2005)06-0570-02
收稿时间:2004-12-06
修稿时间:2005-05-06

Clinical analysis of 40 cases of drug-induced toxic epidermal necrolysis/Stevens-Johnson syndrome
Wang Peiguang,Yang Sen,Lin Da et al. Clinical analysis of 40 cases of drug-induced toxic epidermal necrolysis/Stevens-Johnson syndrome[J]. Acta Universitis Medicinalis Anhui, 2005, 40(6): 570-571
Authors:Wang Peiguang  Yang Sen  Lin Da et al
Abstract:
Keywords:epidermal necrolysis   toxic
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