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罗比卡因与布比卡因高位硬膜外阻滞对肺功能影响的比较
引用本文:计根林,曾毅,熊利泽,于小荣,张英民. 罗比卡因与布比卡因高位硬膜外阻滞对肺功能影响的比较[J]. 临床麻醉学杂志, 2002, 18(8): 404-407
作者姓名:计根林  曾毅  熊利泽  于小荣  张英民
作者单位:710032,西安市,第四军医大学西京医院麻醉科;第四人民医院麻醉科
摘    要:目的 探讨 0 375 %罗比卡因与 0 2 5 %布比卡因高胸段硬膜外麻醉对肺功能的影响。方法 选择在胸段硬膜外麻醉下行乳腺切除术的ASAⅠ~Ⅱ级患者 31例 ,随机分成 0 375 %罗比卡因 (罗 )组和 0 2 5 %布比卡因 (布 )组。麻醉前、后定时测定血压 (BP)、心率 (HR)、血氧饱和度 (SpO2 )、呼吸频率 (RR)、潮气量 (VT)、肺活量 (VC)、用力肺活量 (FVC)、一秒钟用力肺活量 (FEV1)、感觉被阻滞范围以及其他不良反应。结果 硬膜外阻滞 2 0分钟后 ,两组感觉阻滞范围相似 (C4~T8)。两组均显著影响肺功能 :罗组和布组的VC分别从 2 7L降至 1 3L和从 2 6L降至 1 1L ;FVC分别从2 2L降至 1 2L和从 2 1L降至 1 1L ;FEV1分别从 1 7L降至 1 1L和从 1 7L降至 1 1L(P <0 0 1)。VT 值分别从 0 6 2L降至 0 4 3L和 0 4 1L ,RR从 15次 /分上升至 18次 /分 ,HR从 86次 /分降至 6 8次 /分 ,SpO2 下降幅度在 2 %之内 ,BP相似 ,组间无差异。结论  0 375 %罗比卡因与 0 2 5 %布比卡因均可获得满意的麻醉效果 ,两组都明显影响肺功能。但两组SpO2 、BP均较稳定 ,无明显不良反应发生。

关 键 词:局部麻醉药  罗比卡因  布比卡因  硬膜外阻滞  肺功能
修稿时间:2001-12-19

The effects of high thoracic epidural anesthesia with 0. 375% ropivacaine or 0.25% bupivacaine on pulmonary function
Abstract:
Keywords:Local anesthetics  Ropivacaine  Bupivacaine  Epidural blockade  Pulmonany function
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