原发性肝癌误诊皮肤瘙痒症1例

患者，男，38岁。因“皮肤瘙痒6个月，右胸痛20天，发热4天”入院。患者6个月前无诱因出现全身皮肤瘙痒，曾到4家医院就诊，均诊断为皮肤瘙痒，治疗效果差。入院前20天，渐感右侧胸部疼痛，到某院胸片检查示右侧胸膜炎并少量积液。入院前4天，出现发热，T38．5℃，P85次／分，R20次／分，BP130／90mmHg。消瘦，全身皮肤散在抓痕，右下肺呼吸音稍弱，腹膨隆，右锁骨中线肋弓下6cm可扪及肝下缘，边钝，质硬，光滑无结节，触痛明显，移动性浊音（＋）。