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| 引用本文： | 李维勤,季大玺,全竹富,王浩,龚德华,何长生,谢红浪,虞文魁,叶向红,刘芸,汪志明,赵允召,李为苏,李宁,黎介寿. ����������ѪҺ�˹�����֢���������װ�����ٹ����ϰ��ۺ�������������[J]. 中国实用外科杂志, 2003, 23(9): 549-551 |
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| 作者姓名： | 李维勤 季大玺 全竹富 王浩 龚德华 何长生 谢红浪 虞文魁 叶向红 刘芸 汪志明 赵允召 李为苏 李宁 黎介寿 |
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| 作者单位： | 1. 南京军区南京总医院全军普通外科研究所SICU,210002
2. 南京军区总医院全军肾脏病研究所 |
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| 基金项目： | 江苏省社会发展基金资助项目 (BS2 0 0 0 0 5 1) |
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| 摘 要： | 目的 观察持续高流量血液滤过 (HVHF)对重症急性胰腺炎 (SAP)伴多器官功能障碍综合征(MODS)的治疗作用。方法 1997～ 2 0 0 2年 2 8例SAP伴MODS接受了HVHF治疗。APACHEⅡ评分为(14 36± 3 96 )分 ,BalthazarCT评分为 (8 5± 1 4 )分。从发病到开始HVHF时间 (6 0± 6 1)d ,HVHF治疗时间为 (4 0 4± 3 99)d。置换液以前稀释方式输入 ,流量为 4 0 0 0mL/h ,血流量 2 5 0～ 30 0mL/min ,连续 2 4h不间断。滤器为AN6 9膜 ,面积 1 2m2 ,每 2 4h更换 1次。采用低分子肝素抗凝。结果 2 8例病人中 ,2 0例治愈出院 ,2例因经济原因放弃治疗 ,6例死亡 (2 1 4 % )。HVHF后体温、心率和呼吸频率显著降低 ;APACHEⅡ评分显著下降(14 4± 3 9vs 9 9± 4 3,P <0 0 1) ;动脉血氧分压显著提高 (6 8 5± 19 5vs 91 9± 2 5 0 ,P <0 0 1)。所有病人均良好耐受HVHF治疗 ,HVHF过程中血流动力学稳定 ,未发现明显的副作用。结论 对SAP伴MODS的病人 ,HVHF明显改善体温、心率、呼吸频率、APACHEⅡ评分和动脉血氧分压。HVHF过程中血流动力学稳定 ,可能成为重要的辅助治疗措施。
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| 关 键 词： | 持续高流量血液滤过 重症急性胰腺炎 多器官功能障碍综合征 治疗 并发症 |
| 文章编号： | 1005-2208(2003)09-0549-03 |
Effect of high-volume continuous veno-venous haemofiltration on severe acute pancreatitis with multiple organ dysfunction syndrome |
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| Li Weiqin+,Ji Daxi,Quan ZhuFu,et al.. Effect of high-volume continuous veno-venous haemofiltration on severe acute pancreatitis with multiple organ dysfunction syndrome[J]. Chinese Journal of Practical Surgery, 2003, 23(9): 549-551 |
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| Authors: | Li Weiqin+ Ji Daxi Quan ZhuFu et al. |
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| Affiliation: | Li Weiqin+*,Ji Daxi,Quan ZhuFu,et al.+*SICU,the General Hospital of Nanjing Military Area,Nanjing 210002,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Severe acute pancreatitis Multiple organ dysfunction syndrome Hemofiltration |
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