何杰金病缓解29年后复发

作者报告1例何杰金病缓解29年后复发,这是文献中所见最长的迟发性复发。患者为71岁男性,29年前因左颈部无痛性肿块住院,肿块活检示何杰金病淋巴细胞耗竭型。当时作了左颈部肿块根治术,术后接受16次放射治疗,总剂量为2672拉德。此次因午后发热伴体重减轻入院,体检发现右后颈部有1cm大小的淋巴结,左腋下分别有5×5cm和3×3cm淋巴结,肝右肋下2cm,脾左肋下6cm。腹部扫描示脾肿大,主动脉周围淋巴结肿大。左腋下淋巴结活检标本与最初的颈部标本一样,见许多里斯细胞,成熟淋巴细胞罕见。可见不典型的有丝分裂,弥散性的纤维增生,诊断同前。目前患者正接受BCVPP方案化疗,且效果良好。