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贝叶斯法估算丙戊酸药动学参数及个体化给药
引用本文:黄春新,林慧,韩方璇,黄影柳,欧阳峰,梁月兰,吴海涛,周广耀.贝叶斯法估算丙戊酸药动学参数及个体化给药[J].中国医院药学杂志,2005,25(4):324-329.
作者姓名:黄春新  林慧  韩方璇  黄影柳  欧阳峰  梁月兰  吴海涛  周广耀
作者单位:海南省人民医院,海南,海口,570311
摘    要:目的:采用癫痫患者丙戊酸群体药动学参数结合贝叶斯(Bayesian)法估算癫痫患者丙戊酸的个体药动学参数;制定或优化欲达预期血药浓度所应实施的给药方案,使癫痫患者丙戊酸给药有效、合理、毒副作用小.方法:癫痫患者口服丙戊酸达稳态,取其每天早晨服药前10 min血样57人次,用荧光偏振免疫法(Fluorescence Polarization Immunoassay,FPIA)测得血清中丙戊酸和游离丙戊酸血药浓度谷值.用Bayesian法估算其药动学参数,并用逐步回归法分析个体的性别、年龄等18种因素对其药动学参数的影响.结果:按口服一房室一级吸收和消除的开放模型用Bayesian法估算得丙戊酸药动学参数清除率CL,平均值为(8.7±0.6)mL·h-1·kg-1,逐步回归方程:CL(mL·h-1·kg-1)=3.972 1.631X5 1.608X11;稳态血药浓度谷值Cp0逐步回归方程:Cp0(mg·L-1)=57.58-0.71X4-12.145X5 2.705X7 0.403x17.式中X4表示体重(kg),X5表示身高(cm)体重(kg)比,X7表示每日每千克体重的给药剂量(mg·d-1·kg-1),x11表示当合并用苯妥英钠时系数为1,否则为0,x17表示血清肌酐(μmol·L-1).实测丙戊酸稳态血药浓度谷值(52.4±5.4)mg·L-1与估算值(53.5±5.2)mg·L-1间差异无统计学意义,P>0.05.结论:可采用Bayesian法估算癫痫患者丙戊酸动力学参数和进行个体化给药的拟定或调整给药方案.

关 键 词:贝叶斯法  丙戊酸  个体化给药  荧光偏振免疫法  血药浓度
文章编号:1001-5213(2005)04-0324-06
修稿时间:2004年10月19

Estimation of pharmacokinetics parameter of valproic acid and administration with individuation by bayesian
HUANG Chun-xin,LIN Hui,HAN Fang-xuan,HUANG Ying-liu,OUYANG Feng,LIANG Yue-lan,WU Hai-tao,ZHOU Guang-yao.Estimation of pharmacokinetics parameter of valproic acid and administration with individuation by bayesian[J].Chinese Journal of Hospital Pharmacy,2005,25(4):324-329.
Authors:HUANG Chun-xin  LIN Hui  HAN Fang-xuan  HUANG Ying-liu  OUYANG Feng  LIANG Yue-lan  WU Hai-tao  ZHOU Guang-yao
Abstract:
Keywords:Bayesian  valprolc acid  administration with Individuation  fluorescence polarization immunoassay  drug concentration in serum
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