经瞳温热疗法在脉络膜新生血管治疗中的参数研究

目的：比较经瞳温热疗法（TTT）的3种不同参数对脉络膜新生血管（CNV）治疗的效果。方法：对黄斑区脉络膜新生血管需治疗的患者36例38眼。术后进行视力、眼底改变、眼底血管造影复查，33例随诊1周～41月（平均16．42月），3例随访1个月后失访。按TTT能量参数分为100％能量组（12眼）、80％能量组（12眼）、70％能量组（14眼）。对疗效进行统计分析。结果：术中观察，100％能量组有8眼（66．66％）光照后网膜灰变，其余照射60秒无明显灰变。经TTT治疗后，70％能量组有3眼（21．42％）病灶水肿、渗出存在，分别在第一次治疗后4和5个月接受再次TTT，其余只进行了一次TTT。除3例失访外，至末次复查时有30眼的出血、水肿、渗出消失，病灶斑痕化，8只治疗后1周～2月眼出血、水肿、渗出减轻，症状缓解。治疗后视力提高5眼（13、16％），稳定26眼（68、42％），下降7眼（18．42％）。100％能量组，80％能量组及70％能量组视力提高及视力下降的患眼比例相比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：TTT治疗CNV具有稳定患眼视力的作用。其中80％能量组的参数，在安全性和有效性上得到进一步完善，但仍有待更多病例的证实。