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老年患者髋关节术后早期谵妄的危险因素分析
引用本文:陆小川,宋晓华,俞瑞东,金凯,吴志雄,张智,范永前,韩冰. 老年患者髋关节术后早期谵妄的危险因素分析[J]. 老年医学与保健, 2019, 0(3): 335-338
作者姓名:陆小川  宋晓华  俞瑞东  金凯  吴志雄  张智  范永前  韩冰
作者单位:复旦大学附属华东医院重症监护室;复旦大学附属华东医院骨科
摘    要:目的探讨老年患者髋关节术后早期谵妄的危险因素。方法回顾性分析2017年10月—2018年10月重症监护室髋关节术后的121例老年患者的临床资料。采用CAM-ICU对患者进行评估,根据24h内是否发生谵妄,将患者分为谵妄组与非谵妄组,统计术后24h谵妄的发生率。应用Logistic回归分析筛选出术后谵妄可能的危险因素,再将可能的危险因素纳入二分类Logistic回归分析,进一步筛选出老年患者髋关节术后早期谵妄的独立危险因素。结果121例患者中发生早期术后谵妄49例,发生率为40.5%。谵妄组与非谵妄组患者在年龄、APACHEⅡ评分、手术时间、术中失血量、脑卒中史和肢体约束史方面差异有统计学意义。而在性别、血清肌酐值、肝功能Child-Pugh分级、麻醉方式、手术方式、高血压史、冠心病史、糖尿病史和慢性阻塞性肺疾病史方面差异没有统计学意义。二分类Logistic回归分析结果显示,年龄[OR=1.972,95%CI=(1.012,3.525)]和脑卒中史[OR=3.700,95%CI=(1.409,9.703)]是髋部手术术后早期谵妄发生的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄和脑卒中史是老年患者髋关节术后早期谵妄发生的独立危险因素。

关 键 词:老年  髋关节  术后谵妄  危险因素

Risk Factors of Early Delirium Following Hip Joint Surgery in the Elderly
Lu Xiaochuan,Song Xiaohua,Yu Ruidong,Jin Kai,Wu Zhixiong,Zhang Zhi,Fan Yongqian,Han Bing. Risk Factors of Early Delirium Following Hip Joint Surgery in the Elderly[J]. Geriatrics & Health Care, 2019, 0(3): 335-338
Authors:Lu Xiaochuan  Song Xiaohua  Yu Ruidong  Jin Kai  Wu Zhixiong  Zhang Zhi  Fan Yongqian  Han Bing
Affiliation:(Intensive Care Unit,Huadong Hospital Affiliated to Fudan University,Shanghai,200040,P.R.China;Department of Orthopaedics,Huadong Hospital Affiliated to Fudan University,Shanghai,200040,P.R.China)
Abstract:Lu Xiaochuan;Song Xiaohua;Yu Ruidong;Jin Kai;Wu Zhixiong;Zhang Zhi;Fan Yongqian;Han Bing(Intensive Care Unit,Huadong Hospital Affiliated to Fudan University,Shanghai,200040,P.R.China;Department of Orthopaedics,Huadong Hospital Affiliated to Fudan University,Shanghai,200040,P.R.China)
Keywords:elderly  hip joint  delirium after surgery  risk factor
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