过度通气对重型颅脑创伤病人的脑血流和脑组织氧分压的影响 |
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引用本文: | 梁海乾,只达石,张赛,陈广迪. 过度通气对重型颅脑创伤病人的脑血流和脑组织氧分压的影响[J]. 中华神经外科杂志, 2004, 20(6): 483-485 |
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作者姓名: | 梁海乾 只达石 张赛 陈广迪 |
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作者单位: | 1. 天津市环湖医院硕士研究生 2. 天津市环湖医院 3. 730000,兰州医学院第一附属医院神经外科 |
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摘 要: | 目的研究过度通气(HV)对重型颅脑创伤(sTBI)病人的颅内压(ICP)、脑血流(CBF)和脑组织氧分压(PbtO2)的影响。方法20例sTBI(GCS3~8分)病人,伤后2~5dICP超过20mmHg时,应用机械通气法使呼气末二氧化碳分压(PetCO2)维持在27~32mmHg之间30min,同时连续监测ICP、CBF和PbtO2。结果所有病人共进行了46次HV,HV可使ICP明显下降(43/46),而CBF和PbtO2对CO2的反应差异较大,其中大部分试验(38/46)CBF和PbtO2明显下降,但仍然保持在各自的缺血阈值(50AU和10mmHg)之上;5次试验CBF和PbtO2下降低于各自的缺血阈值;3次试验ICP无明显变化,CBF轻度升高,而PbtO2下降。结论HV可降低ICP,但有导致或加重脑缺血的危险,应尽量避免早期长时程应用。HV应在CBF持续监测下应用。
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关 键 词: | 过度通气 颅脑创伤 脑血流 脑组织氧分压 |
修稿时间: | 2003-09-09 |
Cerebral blood flow and brain tissue partial pressure of oxygen changes during hyperventilation in patients with severe traumatic brain injury |
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Abstract: |
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Keywords: | Hyperventilation Traumatic brain injury Cerebral blood flow Brain tissue partial pressure of oxygen. |
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