阿托伐他汀对血脂正常缺血性脑卒中患者内皮细胞功能的影响

目的：探讨阿托伐他汀对血脂正常的缺血性脑卒中患者血清ET-1和NO水平及预后的影响。方法选择神经内科收入院的缺血性脑卒中且血脂正常的患者60例，随机分为对照组和他汀组，每组30例，对照组给予常规综合治疗方法；他汀组在常规治疗基础上给予阿托伐他汀40 mg，1次/d，疗程1个月。另选健康体检者30例作为对照组。采用酶联免疫吸附法（ ELISA）检测血清ET-1和NO水平，采用美国国立卫生院卒中量表（ NIHSS）评估患者神经功能缺损程度，采用修订的Barthel指数（ modified barthellndex，MBI）评定日常生活活动能力。结果缺血性脑卒中患者血清ET-1水平较正常对照组明显升高，NO水平较正常对照组明显下降，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。对照组和他汀组治疗后NIHSS评分均较治疗前明显下降，BI评分较治疗前明显升高，差异有统计学意义（ P ＜0．05）；与对照组治疗后相比，他汀组NIHSS评分下降明显，BI评分明显升高，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。2组治疗后血清ET-1水平较治疗前明显下降，血清NO水平较治疗前明显升高，差异有统计学意义（ P ＜0．05）；与对照组治疗后相比，他汀组血清ET-1水平明显下降，血清NO水平明显升高，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论阿托伐他汀可以改善血脂正常的缺血性脑卒中患者的血管内皮功能，改善患者的预后，且并不依赖于其降脂作用。