宫颈环形电切术与冷刀锥切术治疗CINⅡ、Ⅲ级疗效分析

目的 评价宫颈环行电切术(LEEP)和宫颈冷刀锥切术(CKC)治疗宫颈上皮内瘤变Ⅱ、Ⅲ级(CINⅡ、Ⅲ)的临床疗效.方法 回顾性分析我院2014年1月至2015年6月收治的124例经阴道镜活检病理确诊为CINⅡ、Ⅲ级患者的临床资料,比较LEEP术(LEEP组,50例)和CKC术(CKC组,74例)治疗CINⅡ、Ⅲ级的临床疗效及术后不良反应发生率.结果 LEEP组术中出血量、手术时间均少于CKC组,差异有统计学意义(P＜0.05);LEEP组术后并发症发生率明显低于CKC组,差异有统计学意义(P ＜0.05);LEEP组术后锥切组织切缘阳性率大于CKC组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组术后病理累腺率比较差异无统计学意义(P＞0.05);锥切组织大小比较,CKC组锥切面积、锥高均大于LEEP组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后疗效比较,LEEP组与CKC组术后病灶残留率及治愈率比较差异均无统计学意义(P均＞0.05);CKC组复发率明显小于LEEP组,差异有统计学意义(P＜0.05);LEEP组术后高危型HPV感染率高于CKC组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 LEEP出血少、手术时间短以及术后并发症少的优势较易被患者接受,但CKC在锥切组织大小可控性、降低切缘阳性率、减少术后复发及高危型HPV感染率等方面优于LEEP.