以水肿、少尿、蛋白尿为表现的缩窄性心包炎

目的探讨缩窄性心包炎(constrictive pericarditis,CP)不典型临床特点,以降低误诊率。方法回顾分析1例以水肿、少尿、蛋白尿为临床表现的CP的临床资料。结果患者在发生结核性胸膜炎后半年,出现水肿、少尿、蛋白尿,入我院后误诊为慢性肾炎、胸腔积液和上呼吸道感染。心脏彩超检查示双房增大,左室射血分数61.0%,主动脉瓣轻度钙化。进一步完善检查,排除自身免疫性疾病及恶性肿瘤,确诊CP,建议择期入院手术治疗,后失访。结论 CP可因腔静脉受压出现水肿、少尿、蛋白尿甚至肾衰竭,临床医生应对此类肾炎加强认识,仔细鉴别诊断,以避免误诊误治。