老年胸腔积液39例诊治分析

目的探讨老年胸腔积液的临床特点及病因。方法对我院2006年2月～2009年2月收治的65岁以上老年胸腔积液39例临床资料进行回顾性分析。结果本组临床表现分别为气促、咳嗽、胸痛、发热、咯血、贫血。锁骨上淋巴结增大4例,水肿8例,颈静脉充盈、肝颈回流征阳性、肺部湿性啰音各5例;中等量胸腔积液18例,少量胸腔积液12例,大量胸腔积液9例;抽出的胸腔积液首次为血性24例,黄色12例,初为黄色渐转为血性3例。B超检查示肝硬化1例,左室射血分数(LVEF)30%～36%5例。病因依次为恶性肿瘤14例(35.8%)、结核10例(25.6%)、心功能不全7例(17.9%)、肺炎旁胸腔积液6例(15.4%)、肝硬化和肾病综合征各1例(5.1%)。结论恶性肿瘤仍是老年胸腔积液常见原因,其次是结核、心功能不全,治疗应以病因治疗为主。