盐酸羟考酮控释片不同给药方式治疗中重度癌性疼痛的疗效比较

癌性疼痛是晚期癌症患者常见的症状,据WHO统计,60%～90%的晚期癌症患者伴有不同程度的疼痛,其中有50%为中至重度疼痛,严重影响患者的生存质量。盐酸羟考酮为阿片受体纯激动剂,对脑和脊髓的阿片受体具有亲和力,镇痛作用类似吗啡,镇痛作用无封顶效应,口服后出现双吸收时相,不仅能持续延长疼痛控制时间,还能在服药后1h内快速起效,其生物利用度达60%～87%,但临床上有大量因各种原因不能口服用药的晚期癌症患者多采用注射疗法止痛,给患者带来痛苦和不便。因此我科从2007年10月至2009年01月间,对癌症疼痛患者经直肠给予盐酸羟考酮控释片,并与口服患者进行止痛治疗的对比研究,取得满意效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料参加观察的患者均为我科2007年10月至2009年1月间的住院患者,共51例,所有病例均确诊为恶性肿瘤,并伴有中重度疼痛,1周内未使用任何阿片类药物,未合并其他镇痛药及辅助用药。无严重心、肺、肝、肾等脏器功能损害,所有患者都是不能或拒绝进行化疗和放疗的晚期癌症患者,依从性较好,能配合评价和观察疗效。疼痛类型:内脏痛23例,骨痛17例,神经痛23例,部分病例合并多部位多种类型疼痛。随机分为A组(口...