| CT三维重建椎弓根钉导航系统在胸椎手术中的应用 |
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| 引用本文： | 蔡维山,徐中和,郭东明,刘恩志,钟波夫,严瀚.CT三维重建椎弓根钉导航系统在胸椎手术中的应用[J].中华骨科杂志,2005,25(8):458-461. |
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| 作者姓名： | 蔡维山 徐中和 郭东明 刘恩志 钟波夫 严瀚 |
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| 作者单位： | 510180,广州市第一人民医院脊柱外科 |
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| 摘 要： | 目的探讨CT三维重建椎弓根钉导航系统的使用方法和临床效果。方法自2003年5月至2004年5月在15例(80枚)胸椎弓根钉植入手术中使用CT三维重建椎弓根钉导航系统,其中上胸椎30枚,中下胸椎50枚。男10例,女5例;年龄13～76岁,平均47岁。胸椎肿瘤切除后重建5例,胸椎爆裂骨折4例,胸椎黄韧带骨化2例,胸椎侧凸4例。记录手术中螺钉植入时间、出血量。术中使用“C”型臂X线机拍摄正侧位X线片,术后进行CT扫描以了解内固定位置情况。结果每枚椎弓根钉从注册到植入完毕平均需要15min(10～20min)。术中出血量:胸椎肿瘤切除后重建平均1200ml,胸椎爆裂骨折后路固定平均800ml,胸椎黄韧带骨化切除平均300ml,胸椎侧凸平均500ml。椎弓根钉位置根据Andrew椎弓根螺钉CT位置分级标准进行分级,术后CT扫描显示80枚胸椎椎弓根钉中,位置Ⅰ级76枚(96%),Ⅱ级(突破椎弓根皮质≤2mm)2枚,Ⅲ级(突破皮质>2mm)2枚。Ⅱ、Ⅲ级的椎弓根钉均偏向椎弓根外侧,但术后均无神经刺激症状。结论CT三维重建导航系统可为术者虚拟三维的椎弓根钉植入环境,使椎弓根钉按预期的路径准确植入,提高了胸椎椎弓根钉植入的安全性和准确性。
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| 关 键 词： | 胸椎 内固定器 外科手术 计算机辅助 |
| 收稿时间： | 11 29 2004 12:00AM |
| 修稿时间： | 2004-11-29 |
The use of computer-assisted navigation system for pedicle screw installation during thoracic spine surgery |
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| Cai WeiShan;Xu ZhongHe;Guo DongMing;Liu EnZhi;Zhong BoFu;Yan Han.The use of computer-assisted navigation system for pedicle screw installation during thoracic spine surgery[J].Chinese Journal of Orthopaedics,2005,25(8):458-461. |
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| Authors: | Cai WeiShan;Xu ZhongHe;Guo DongMing;Liu EnZhi;Zhong BoFu;Yan Han |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Thoracic vertebrae Internal fixators Surgery computer-assisted |
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