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HPV E6/E7 mRNA与HPV E6/E7 DNA在筛查宫颈鳞状上皮内病变中的应用价值
引用本文:田莉,陈文,骆元斌等.HPV E6/E7 mRNA与HPV E6/E7 DNA在筛查宫颈鳞状上皮内病变中的应用价值[J].中国病理生理杂志,2020,36(12):2300-2304.DOI:10.3969/j.issn.1000-4718.2020.12.025
作者姓名:田莉  陈文  骆元斌  黄小玲
作者单位:1.甘肃省中医院,病理科,甘肃 兰州 730050;2.甘肃省中医院,足踝骨科,甘肃 兰州 730050
摘    要:目的通过回顾性统计分析比较人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7mRNA和DNA两种检测方法,探讨两者在筛查宫颈鳞状上皮内病变中的作用。方法选取2018年10月~2019年10月于甘肃省中医院病理科行液基薄层细胞学检查的206例患者,进行HPVE6/E7mRNA检测、HPVE6/E7DNA检测及p16免疫组化染色,观察不同细胞学和组织学分级的检测结果。结果不同细胞学分级,HPVE6/E7mRNA和DNA的阳性率随宫颈鳞状上皮内病变的进展呈递增趋势(P<0.05),意义不明确的非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)中HPVE6/E7mRNA的检出率低于HPVE6/E7DNA(P<0.05)。不同组织病理学分级,HPVE6/E7mRNA和DNA的阳性率随宫颈鳞状上皮内病变的进展呈递增趋势(P<0.05),低级别鳞状上皮内病变(LSIL)中HPVE6/E7mRNA的检出率低于HPVE6/E7DNA(P<0.05)。p16免疫组化染色阳性率随宫颈鳞状上皮内病变级别的升高呈递增趋势(P<0.05)。HPVE6/E7DNA+p16联合筛查宫颈鳞状上皮内病变灵敏度最高,HPVE6/E7mRNA的特异度最高;在LSIL中,HPVE6/E7DNA的阳性预测值最高,在高级别鳞状上皮内病变(HSIL)中HPVE6/E7mRNA+p16的阳性预测值最高。结论在筛查宫颈鳞状上皮内病变时,HPVE6/E7DNA检测加p16免疫组化染色的灵敏度最高;HPVE6/E7mRNA能更准确地反映HPV的活化状态;在HSIL筛查中,HPVE6/E7mRNA加p16免疫组化染色则更具有特异性。

关 键 词:人乳头瘤病毒  宫颈鳞状上皮内病变  p16蛋白
收稿时间:2020-03-15
修稿时间:2020-08-20
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