中国霍奇金淋巴瘤的诊断与治疗指南(2022年版)

  目的  探讨新药时代自体造血干细胞移植（autologous hematopoietic stem cell transplantation,ASCT）治疗复发或难治性（relapse or refractory,R/R）经典型霍奇金淋巴瘤（classical Hodgkin's lymphoma,cHL）的疗效。  方法  回顾性分析2010年1月至2022年12月在中国医学科学院血液病医院诊治的56例挽救治疗敏感、序贯ASCT治疗的R/R cHL患者,根据挽救治疗是否包含维布妥昔单抗（brentuximab vedotin,BV）或程序性死亡受体1（programmed death-1,PD-1）抑制剂分为新药组32例和非新药组24例,分析两组患者的临床特征及疗效,使用Kaplan-Meier法进行生存分析。  结果  56例患者中男性35例,女性21例,中位移植年龄29（11～55）岁。中位随访时间56（ 2～137）个月,移植后预期5年总生存（overall survival,OS）率和无进展生存（progression- free survival,PFS）率分别为94.3%和75.8%。
新药组患者的5年PFS更优（90.1% vs. 59.1%,HR=0.23,95%CI：0.07～0.71,P=0.011）,但OS差异无统计学意义（93.5% vs. 95.5%,HR=1.2,95%CI：0.14～10.34,P=0.873）。  结论  对于挽救治疗敏感的R/R cHL患者,ASCT仍然是标准的巩固治疗策略。新药在移植前、后的应用可进一步提高ASCT治疗R/R cHL患者的生存。