乙型肝炎后肝硬化患者血清AFP-L3、GP-73、CEA与HBV-DNA载量的关系及在肝硬化分级诊断中的价值

目的探讨乙型肝炎后肝硬化患者血清甲胎蛋白L3(AFP-L3)、高尔基体蛋白-73(GP-73)、癌胚抗原(CEA)与乙型肝炎病毒(HBV-DNA)载量之间的关系及在肝硬化分级中的价值。方法选取2015年8月至2016年8月该院收治的72例乙型肝炎患者为研究对象,分为肝硬化(LC)组40例、原发性肝癌(PHC)组32例,同期选取34例乙型肝炎表面抗体为阳性的健康人作为对照组,采用荧光定量聚合酶链式反应(FQ-PCR)检测HBV感染者血清HBV-DNA,利用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测所有受试者血清中AFPL3、GP-73、CEA水平。结果 LC组血清AFP-L3、GP-73、CEA水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),PHC组血清AFP-L3、GP-73、CEA水平均明显高于LC组,差异有统计学意义(P0.05);DNA阴性组血清AFP-L3、GP-73、CEA水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),且随着HBV-DNA载量增加呈明显升高趋势,差异有统计学意义(P0.05);血清AFP-L3、GP-73、CEA水平随着肝功能Child-Pugh分级增加呈明显上升趋势,且两两比较差异有统计学意义(P0.05);血清AFP-L3、GP-73、CEA水平与HBVDNA载量均呈正相关(r=0.582、0.521、0.630,P0.05)。结论乙型肝炎后肝硬化患者血清AFP-L3、GP-73、CEA与HBV-DNA载量呈正相关,能够在一定程度上反映LC患者肝功能恶化程度,可作为LC诊断和判断病情进展程度的参考指标。