摘 要: | 目的 介绍腹腔镜下超声刀小儿先天性巨结肠根治术的应用经验.方法 先天性巨结肠患儿36例,手术年龄3月一9岁,体重4—26公斤.手术中建立人工CO2气腹,腹部置3-4个套管。腹腔镜直视下使用超声刀,分离病变的结肠及直肠至盆底.于肛门齿状线上1.5cm环形切开直肠粘膜并向近端游离,完整剥出粘膜长约6.8cm,切断直肠肌鞘,拖出已游离的结肠,切除病变肠管,结肠近端与直肠粘膜齿状线上切口吻合.结果 平均手术时间lmin.手术出血最多l例20ml,余均小于5ml,术后近期随访效果良好.结论 腹腔镜巨结肠根治术手术打击少,术后恢复快,应用超声刀有助于手术的施行.本法对先天性巨结肠是安全有效的.
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