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| CK、CK-MB、TnT对再通后急性心肌梗死患者梗死面积的估测 | |
| 引用本文： | 赵敏,贾三庆,胡大一,王雷. CK、CK-MB、TnT对再通后急性心肌梗死患者梗死面积的估测[J]. 中国医药导刊, 2004, 6(3): 169-172 |
| 作者姓名： | 赵敏 贾三庆 胡大一 王雷 |
| 作者单位： | 1. 首都医科大学附属北京友谊医院心血管疾病诊治研究中心,北京,100050 2. 北京大学人民医院心内科,北京,100044 |
| 摘 要： | 目的:探讨急性心肌梗死(AMI)直接经皮介入干预(direct PCI)后血清磷酸肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)的估测梗死(MI)面积的可行性.方法:对直接PCI成功的60例AMI患者入院后连续抽静脉血测定血清CK、CK-MB及TnT水平,入院10-30d内做核素心肌显像测定心肌梗死面积指数(infarct size index,ISI).以测定的生化指标拟合释放曲线,分别以其峰值、所测定总值及术后16小时内曲线下面积与ISI做相关性比较.结果:直接PCI术后即刻血清CK、CK-MB以及TnT浓度迅速升高,与术前有显著性差异(P均小于0.05).CK、CK-MB及TnT在发病24小时内释放曲线基本呈现出单峰特征.所测血清CK、CK-MB及TnT的峰值、累积值及释放曲线下面积与ISI都有相关性.多元回归分析发现TnT释放曲线下面积与ISI相关性最好(r=0.58;P=0.0012).TnT释放曲线下面积与ISI的线性回归方程为:Y=1.39 × 10-4X 0.20.以ISI=30%为界限将患者分为两组,两组间TnT释放曲线下面积做t检验,发现有显著性差异(P＜0.01).直接PCI术后16小时内TnT释放曲线下面积对ISI的临床估测价值为85.2%、特异度为84%、敏感度为100%.ISI小于30%的占88.46%(以ECT=30%,TnT-Area=688 g·h/L为界限).结论:直接PCI治疗后TnT 16小时内曲线下面积可以用来估测心肌MI面积. |
| 关 键 词： | 急性心肌梗死 梗死面积 血清酶 肌钙蛋白T 心肌核素显像 |
Assessment of Infarct Size by CK,CK- MB and TnT after Reperfusion in Acute Myocardial Infarction |
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| Zhao Min,Jia San--qing,Hu Da--yi,et al.. Assessment of Infarct Size by CK,CK- MB and TnT after Reperfusion in Acute Myocardial Infarction[J]. Chinese Journal of Medicinal Guide, 2004, 6(3): 169-172 | |
| Authors: | Zhao Min Jia San--qing Hu Da--yi et al. |
| Affiliation: | Zhao Min,Jia San--qing,Hu Da--yi,et al.Heat & Blood Vessel Center,Beijing Friendship Hospital affiliated of Capital University of Medical Sciences,Beijing 100050 Heart center,People's Hospital affiliated of Beijing University,Beijing 100044 |
| Abstract: | |
| Keywords: | acute myocardial infarction infarct size serum enzymology troponin T myicardial single photon emission computed tomography |
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