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胸膜全肺切除治疗肺癌胸膜转移伴恶性胸腔积液
引用本文:周乃康,梁朝阳,张竞,刘阳,初向阳,孙玉鹗,黄孝迈. 胸膜全肺切除治疗肺癌胸膜转移伴恶性胸腔积液[J]. 中国肺癌杂志, 2005, 8(5): 465-467
作者姓名:周乃康  梁朝阳  张竞  刘阳  初向阳  孙玉鹗  黄孝迈
作者单位:100853,北京,解放军总医院胸外科
摘    要:
背景与目的按肺癌TNM国际分期标准,肺癌胸膜转移伴癌性胸水属于ⅢB期,既往一般采取非手术疗法,但疗效较差,患者的生活质量不高。本研究通过观察胸膜全肺切除的临床应用,来评估治疗ⅢB期肺癌伴胸膜转移和癌性胸水的注意事项和远期效果。方法对1978年12月至2003年2月间采用该术式治疗的55例肺癌伴有胸膜转移、癌性胸水的患者进行总结,定期随访,了解患者生活质量、复发情况和生存时间。计算术后生存率和中位生存时间。结果本组患者中手术死亡2例。患者术后胸闷、呼吸困难、胸腹壁疼痛症状明显缓解,恶病质迅速消失,未见胸水复发,但后期绝大部分患者发生远处脏器转移。随访至2003年8月,出院患者中已死亡48例,生存时间5~40月,平均生存期15个月,中位生存期14个月,仍健在的5例患者术后时间均未超过1年。结论①要严格掌握手术适应证;②手术中要注意肿瘤切除的彻底性;③术中要重视对切口的保护;④手术打破免疫封闭状态,为后续治疗创造条件;⑤患者通过手术可以提高生活质量和中位生存期;⑥患者术后远期生存还不尽如人意。

关 键 词:肺肿瘤  胸膜  胸水  胸膜全肺切除
收稿时间:2004-11-30
修稿时间:2004-11-30

Pleuro-pneumonectomy in the treatment of pulmonary carcinoma complicated with diffuse pleural metastasis and malignant pleural effusion
ZHOU Naikang,LIANG Chaoyang,ZHANG Jing,LIU Yang,CHU Xiang-yang,SUN Yu'e,HUANG Xiaomai. Pleuro-pneumonectomy in the treatment of pulmonary carcinoma complicated with diffuse pleural metastasis and malignant pleural effusion[J]. Chinese journal of lung cancer, 2005, 8(5): 465-467
Authors:ZHOU Naikang  LIANG Chaoyang  ZHANG Jing  LIU Yang  CHU Xiang-yang  SUN Yu'e  HUANG Xiaomai
Abstract:
Keywords:Lung neoplasms Pleura Pleural effusion Pleuro-pneumonectomy
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