心率和血压变异率与蛛网膜下腔出血患者介入治疗预后的相关性分析

目的探讨心率(HR)和血压连续变异(SV)情况与蛛网膜下腔出血(SAH)患者介入治疗预后的相关性。方法选择2016年12月至2019年6月于衢州市人民医院行介入治疗的SAH患者128例,分析患者入院后病例相关资料,计算手术后24 h内HR、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)的情况。采用Logistic回归分析HR和血压变异率对患者预后的影响。采用ROC曲线分析与SAH患者预后的相关性。结果显示Hunt-Hess评分为4~5分、SBP-SV、DBPSV及HR-SV是影响患者介入预后的独立危险因素OR(95%)=4.731(2.943~6.759)、1.739(1.278~2.368)、1.325(1.011~1.738)、2.294(1.519~3.465),P <0.05]。SBP-SV对SAH患者介入术后预测的AUC为0.835(95%CI=0.759~0.910),DBP-SV对SAH患者介入术后预测的AUC为0.708(95%CI=0.607~0.810)而HR-SV对SAH患者介入术后预测的AUC为0.829(95%CI=0.728~0.930),三者对患者术后不良事件发生均具有较好的预测效能(P <0.05)。结论 HR和血压在SAH介入术后24h变异情况对患者的预后具有一定的预测价值。