“补脾益肾”法治疗早期慢性肾脏病的随机对照临床研究

目的探讨“补脾益。肾”中药治疗早期慢性肾脏病（CKD）的疗效。方法将44例CKD（1～2期）患者随机分为治疗组33例，对照组11例。分别采用中药、氯沙坦治疗，疗程24周；对患者在投药初始以及8、16周的实验室指标及中医症候积分进行对照分析。结果经24周治疗，中医症候积分：两组较治疗前均下降（P〈（）．01），其中，治疗组较对照组下降差异有统计学意义（P〈（）．05）。24小时尿蛋白定量：两组较治疗前均下降（P〈0．05）。血尿素氮（BUN）：治疗组较治疗前下降（P〈0．01），对照组较治疗前上升（P〈（）．05）。血肌酐（Scr）：对照组较治疗前上升（P〈0．05）。肾小球滤过率（eGFR）：两组治疗前后差异无统计学意义（P〉0．05）。两组在各实验室指标上差异均无统计学意义。总疗效比较：依据中医证侯疗效判定，治疗组中，有效率为84．84％；对照组中，有效率54．55％；组间差异有统计学意义（P〈0．05）。依据临床疗效判定，治疗组中，有效率为78．79％；对照组中，有效率45．45％；组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论“补脾益肾”中药与氯沙坦在降低尿蛋白方面疗效相当，但较单纯氯沙坦能更好的降低早期CKD的症候积分，改善临床症状，治疗早期CKD。